在近一个月内，全国有多地夜间门诊正在密集关停。
2026 年国庆假期一结束，福建省漳州卫生职业学院附属口腔医院就贴出公告：自 10 月 8 日起暂停晚间门诊，" 集中人员力量保障日间门诊诊疗质量 "。这家公立二级口腔专科医院的夜诊，2024 年才刚开设。
贵州道真自治县中医医院，10 月 1 日起暂停夜间中医门诊，该院夜诊 7 月 1 日才开，只运行了三个月。上海松江区新桥镇、车墩镇社区卫生服务中心，10 月 1 日起暂停全科、中医夜间延时门诊。辽宁省阜新市新邱区医院，9 月 14 日起外科夜间门急诊停诊。
不过这里要强调一下，绝大多数医院关停的是普通夜间门诊，24 小时急诊通道基本保留，急危重症救治没有受影响。
关停的夜间门诊主要集中在哪些医院呢？大体上分为四类。
第一类是乡镇卫生院和社区卫生服务中心。二是县级中医医院和专科门诊。三是区级综合医院的个别科室。此外少部分地级市三甲医院也这么做了。
这完全可以理解。越是那些财政弱、人口外流、人才留不住的地方，医院的夜间门诊"退场"得越早，而且收缩往往从儿科、外科、中医等 " 夜间需求少、人力成本高 " 的科室开始。
这其实也揭示了关停夜间门诊最主要的一条原因——开设夜间门诊不划算。
新邱区医院院长陈健东在接受澎湃新闻采访时就谈到：外科两名医生轮夜班，夜间平均只来两个病人，多是挫伤、抓伤、崴脚等情况。而湖南省儿童医院更早有过统计，停办前 3 个月夜诊排班 60 次、挂号 176 人次，平均每班约 3 人。为两三个病人，却要配齐医生、护士、检验、药房、收费、安保、后勤一整套人马。
而且，夜诊不是 " 多留一位医生 " 那么简单，背后是多科室联动。当老医护陆续退休，新人补不上，导致白班本就超负荷。2024 年一项调研显示，超过四成医务人员每天工作超 10 小时，15% 以上超 12 小时。白班连夜班的 " 白加黑 "，直接会威胁到医疗安全。
放到大背景里来看，夜间门诊的收缩，其实是公立医院整体经营环境的缩影。
要知道，公立医院的运营并非由财政全额供养，八成以上的运营开支，要靠医院自身服务收入解决。
2020 年，全国 20 个省份医疗盈余为负，占比 62.5%。753 家三级公立医院医疗盈余为负，约四成二级公立医院亏损。疫情之后的诊疗虽然有所恢复，但控费（控制医疗费用不合理增长）、偿债、人才多重压力叠加，让县级医院尤为吃紧。
同时，支付方式改革重塑了医院的行为逻辑。DRG/DIP（按病组 / 按病种分值）付费改革
炒股杠杆开户已实现住院病种全覆盖，2025 年按病种付费结算医保基金约 9155.2 亿元，占符合条件机构住院结算基金的 89.3%。
这就让医院从 " 收入中心 " 变成 " 成本中心 "，每多开一小时门诊、多收一个复杂病人，都要先算成本。在这种约束下，砍掉高亏损、低需求的夜间普通门诊，是一种理性止损。
夜间门诊的关停，确实会让一些上班族、学生族、慢病老人感受到不便。但这并非基层医院不愿便民，而是在人力、财政、支付、人口等因素的约束下，先守住日间诊疗和急诊这两条核心民生底线。
当然，夜间门诊不能简单的一关了之，从各地医院已有的安排来看，替代方案已经陆续设计好了。
首先是急诊兜底不动摇。道真中医院、新邱区医院都在公告中明确了急诊承接路径。此外，开展医共体内的集约布局。以县域医共体为单位，把夜诊集中到人力足、设备全的中心机构。还有就是用其他错峰形式补位，靠数字化分流常规需求等等。
元股证券:ygzq.hk说到底，衡量一家医院是否便民，与 " 开门时间够不够长 " 关联不大，更重要的指标是有限的资源有没有用在最该用的地方。
夜间门诊的密集关停给我们带来了警示。真正可持续的医疗服务，不能只靠一线医护的奉献硬撑，如何让医院 " 不靠过度创收也能活下去 "，让医生 " 靠技术就能体面吃饭 "，才是核心所在。
制度底座稳了，白天和夜里的门诊，才都能安心地开下去。
作者：马江博配资是否合规
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